8F：内二科

呼吸内科特色

诊疗范围：呼吸系统疾病：支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺不张、肺栓塞、肺源性心脏病、原发性肺动脉高压、急性间质性肺炎、肺间质纤维化、急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液等疾病。

专科特色：胸腔积液诊治：胸腔积液为呼吸内科常见病，发病率达30%左右，胸腔积液多见于；1.结核性胸膜炎多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降.2.脓胸脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染，同时伴有外观混浊、具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。大多数细菌性脓胸与细菌性胸膜炎未能有效控制有关。少数脓胸可由结核菌或真菌、放线菌、奴卡菌等所致.3.恶性胸腔积液恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致，是晚期恶性肿瘤常见并症，如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)，是一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。

主要症状:

l.慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。

2.咳痰 一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

3.气短或呼吸困难 早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。

4.喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息，

5.其他 晚期患者有体重下降，食欲减退等。

肺功能检查

目的

肺功能检查主要用于以下目的：

1、早期检出肺、呼吸道病变。

2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。

3、评估肺部疾病的病情严重程度。

4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。

5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估；

6、危重病人的监护等。

特点

1、肺功能检查是一种物理检查方法，对身体无任何损伤，无痛苦和不适。

2、肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。

3、与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，呼吸系统疾病的重要检查手段。

重要性

1、诊断患者呼吸功能状况，确诊肺功能损伤的性质与程度。

2、要确诊COPD必须进行肺功能检查。

3、肺功能检查有助于临床医生明确COPD的严重程度，并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。

对象

1、反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤

2、有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变

3、季节性咳喘发作——看是否患有哮喘

4、慢性支气管炎定期复查——监控病程发展

5、胸片异常——判断肺功能损害程度

6、麻醉、外科手术的危险评估，以及术后恢复的预测

消化内科特色

消化内科由住院病房、消化内镜治疗中心组成。内镜室设有奥林巴斯CV-V1高端电子胃肠镜，形成消化内镜诊治优势，能够对消化系统肿瘤做到早发现，早诊断，早治疗。操作人员具有较高的技术水平，除完成常规胃肠检查外，还开展了内镜下高频电凝电切息肉切除术，内镜下止血术等项目。科室擅长诊治肝硬化、脂肪肝、急慢性胃肠炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、消化性溃疡、消化道大出血、溃疡性结肠炎等消化道疾病、诊断准确率、好转率、治愈率及危重病人抢救成功率高。

早癌消化道狭窄支架形成术：消化道狭窄包括食道狭窄、胃狭窄、肠道狭窄。消化道狭窄的支架成形术是对各种原因造成的消化道狭窄进行扩张后放置支架的技术，临床上主要用于食道癌、食道疤痕性狭窄、放疗后狭窄、贲门失驰缓症、食管气管瘘，恶性肿瘤或胃肠道手术后吻合口狭窄，消化道外压性狭窄等。消化道狭窄的支架成形术侵袭性小，是提高患者生活质量，延长寿命的好方法。在支架留置以前，病人不能吞咽食物或有肠梗阻，支架留置以后，病人摄食能力都有了很大提高，从不能进食、进水到能进流食、半流食、软食，大便通畅、腹痛消失。生活质量有了明显改善。

内镜下粘膜切除术（EMR）：是由内镜息肉切除术和内镜下粘膜下注射用发展而来的及巨大扁平息肉等病灶粘膜下注射生理盐水，使病变粘膜有足够范围及深度的完整切除。EMR的操作方法包括息肉切除、透明帽法、套扎器法、剥脱活检法、分片切除法。EMR具有创伤小，并发症少、安全性高、操作简便、患者痛苦少等优点。

无痛胃肠检查和治疗

静脉麻醉下无痛性胃肠镜检查和治疗方法，由经验丰富的麻醉专科医生根据检查要求及病人的情况，选择麻醉方法和快速短效，对机体影响小的药物，同时进行生命体征监测确保患者安全，使胃肠镜检查和治疗在安全、无痛苦、低应激、无不良记忆下进行，深受病人的欢迎。同时，由于患者反应小，配合好，有利于内镜医生观察微小病变及精细操作，能提高检查和治疗的准确性。

C13呼气实验检测

查胃病只需轻松吹口气

◆不插管  ◆无痛苦  ◆无创伤  ◆无交叉感染

检测患者在检查前空腹三小时，在采样过程中，受检者只需用温开水完整口服一颗尿素胶囊，静坐15分钟后，向专用的呼气卡中吹起气留取标本。如果受检者胃内存在幽门螺杆菌感染，其产生的尿素酶会迅速催化患者口服下的尿素胶囊，水解生成NH4+和HCO3-，后者吸收入血液经肺以13CO2形式呼出，收集呼气标本并测量13CO2，便可灵敏、准确、全面地检测出患者是否有幽门螺杆菌感染。

1、无创检测：酶分子靶向定位检测幽门螺杆菌，没有任何创伤，无副作用，该技术令众多高血压、心脏病、对传统胃镜恐惧的患者避免了做胃镜的不适感。

2、便捷快速：酶分子靶向定位检测技术在短时间内变可快速检测出幽门螺杆菌。

3、无辐射性：酶分子靶向定位检测采用的尿素胶囊稳定、无辐射性、无放射性、对人体不产生任何副作用。

4、权威可靠：酶分子靶向定位检测技术对幽门螺杆菌检测高达99％以上。

5、范围更广：不仅适合成年人、高血压、心脏病患者，也适合儿童检查。